A massa muscular diminui quase 50% entre os 20 e 90 anos, e a força muscular, que é máxima por volta dos 30 anos, sofre perda de 15% por década a partir dos 50 anos. Essa perda se torna mais acelerada, chegando a 30%, por década, aos 70 anos.
A progressiva perda de massa, força e função muscular esquelética consiste em uma síndrome chamada de Sarcopenia.
A prevalência de sarcopenia tem grande variação dependendo da faixa etária, do sexo, do cenário clínico e da definição utilizada. Na comunidade, a prevalência de sarcopenia em homens é de 11% e em mulheres é de 9%. Entre os idosos institucionalizados, a prevalência é de 51% e 31% em homens e mulheres, respectivamente.
Está associada com:
- Aumento do risco de quedas
- Declínio funcional e cognitivo
- Fragilidade
- Incapacidade
- Morte
Fatores de risco:
- Idade avançada
- Alterações hormonais
- Deficiências nutricionais
- Distúrbios metabólicos
- Comorbidades
- Inflamação
- Efeitos adversos de medicamentos
- Predisposição genética
Quando suspeitar:
- Perda de peso
- Dificuldade para subir escadas
- Lentificação da marcha
- Quedas
- Dificuldade para levantar da cadeira
- Fraqueza muscular
Classificação:
- Primária: quando associada claramente ao processo de envelhecimento
- Secundária: associada a outras causas
- Aguda: quando a instalação ocorre em menos de 6 meses, em virtude de alguma doença aguda, por exemplo.
- Crônica: instalação lenta e progressiva, mais de 6 meses de evolução
Além disso, pode existir a Obesidade Sarcopênica, em pacientes que apresentem tanto critérios para obesidade quanto para sarcopenia.
Tratamento:
Atividade física resistida associada à ingestão de níveis adequados de proteína.
Fonte:
European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP)
Recomendações para diagnóstico e tratamento da Sarcopenia no Brasil - SBGG
Diniz, Lucas Rampazzo; Gomes, Daniel Christiano de A.; de Figueiredo, Eduardo Andrada P.; Peixoto, Isaura Romero; Guedes, Maria Magalhães V.; Peixoto , Rafaella Italiano. Geriatria - editora medbook
