A fragilidade consiste em uma síndrome dentro da geriatria, a prevalência varia de 2,5% entre os idosos com idade entre 65 e 70 anos, a mais de 30% entre idosos com 90 anos ou mais.
É caracterizada por redução da reserva biológica e da resistência a estressores. Isso resulta no aumento da vulnerabilidade a desfechos negativos.
Em diversos estudos, foi visto que idosos frágeis apresentam maior taxa de hospitalização, sofrem mais quedas, apresentam piora nas atividades de vida diária, perdas funcionais e maior mortalidade.
Os critérios diagnósticos segundo Fried Frailty Index, consistem em:
- Redução da força de preensão palmar
- Redução da velocidade de marcha
- Perda de peso não intencional (maior que 5% do peso corporal ou 4,5kg nos últimos meses)
- Sensação de exaustão autorreferida
Será classificado em:
- Idoso frágil: três ou mais critérios
- Idoso pré frágil: um ou dois critérios
- Idoso não frágil/robusto: nenhum critério
Abordagem terapêutica e prevenção:
A combinação de nutrição e atividade física são as intervenções mais importantes tanto para prevenir a evolução quanto para evitar a síndrome.
Para prevenir a fragilidade deve-se também suspender o tabagismo, a ingestão excessiva de bebidas alcoólicas e a ingestão de substâncias psicoativas, além do tratamento rigoroso de doenças crônicas e rápido de doenças agudas.
Fonte:
De Freitas, Elizabete Viana; Py, Ligia. Tratado de geriatria e gerontologia. Guanabara Koogan; 5ª edição (6 abril 2022)
Diniz, Lucas Rampazzo; Gomes, Daniel Christiano de A.; de Figueiredo, Eduardo Andrada P.; Peixoto, Isaura Romero; Guedes, Maria Magalhães V.; Peixoto , Rafaella Italiano. Geriatria - editora medbook
